Новости: КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ У ДЕТЕЙНовости: Летний травматизм. Первая доврачебная помощь
23.04.18КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ У ДЕТЕЙ
Инкубационный период (время от укуса клеща до первых патологических симптомов) клещевого энцефалита занимает от 3 до 60 дней, чаще — 1-2 недели. Обычно болезнь протекает остро, но в некоторых случаях приобретает хроническую форму.
Острая форма болезни начинается с высокой лихорадки, озноба, болей в мышцах, головной боли, выраженной слабости, отсутствия аппетита и существенного ухудшения самочувствия. Лихорадка сохраняется в течение 6-10 дней, иногда температура падает и вновь повышается (двухволновая лихорадка). На 2-4 день болезни появляются симптомы поражения головного мозга. Значительно меняется поведение ребенка, он становится апатичным, сонливым, вялым, с неохотой вступает в контакт или, наоборот, возбужден, раздражителен, не спит, бредит. Болезнь может протекать с поражением оболочек мозга, менингитом (резкие головные боли, светобоязнь, повторная рвота, повышенная чувствительность кожи к прикосновениям и др.), судорогами, нарушением сознания (галлюцинации, потеря ориентации, угнетение вплоть до комы и др.), развитием параличей и парезов. В особо тяжелых случаях поражаются жизненно важные центры головного мозга, что сопровождается остановкой дыхания, сердца и быстрой гибелью больного.
При благоприятном течении болезни после снижения температуры и окончания острого периода состояние ребенка улучшается, он идет на поправку, однако восстановление нервной системы происходит длительно и занимает порой 6-12 месяцев. При неблагоприятном стечении обстоятельств исходом заболевания может стать смерть или инвалидизация больного: остаются стойкие психические нарушения, эпилептический синдром, двигательные расстройства (параличи, парезы, гиперкинетический синдром).
В некоторых случаях после острой формы выздоровление не наступает, болезнь становится хронической.
Хроническое течение характеризуется постепенным нарастанием неврологических расстройств (судорожные припадки, парезы, изменения психики и др.) без повышения температуры и ухудшения общего состояния в течение 2-3 лет. Исход хронической формы, как правило, неблагоприятный и часто заканчивается смертью больного.
Лечение и профилактика клещевого энцефалита
Для лечения как можно раньше назначают иммуноглобулин, белок сыворотки крови людей, имеющих иммунитет к вирусу клещевого энцефалита. Большое значение имеет сиптоматическая терапия, направленная на борьбу с судорогами, отеком мозга, поддержание жизненно важных функций. Лечение больных клещевым энцефалитом проводят только в больнице.
Предупреждение заболевания возможно выполнить двумя путями: вакцинацией и противоклещевыми мерами, направленными на уничтожение клещей. Чтобы избежать инфицирования от больных животных, необходимо кипятить молоко.
закрыть
 
05.07.17Летний травматизм. Первая доврачебная помощь
Летом всегда учащаются случаи травматизма (дорожно-транспортные происшествия, тепловой и солнечный удар, поражение молнией, утопления и др.). До приезда бригады скорой медицинской помощи необходимо правильно оказать медицинскую доврачебную помощь.
При травме лица в первые часы необходимо прикладывать примочки из холодной воды, ссадины и ранки обработать спиртовым раствором йода. При травме глаза инородное тело не удаляется, обязательна бинокулярная повязка (т.е. на оба глаза).
При травме черепа необходимо уложить пострадавшего на ровную поверхность, голову - набок. Если есть рана - наложить давящую повязку.
При травме позвоночника следует уложить пострадавшего на ровную, твердую поверхность на спину, если нет ничего, то на живот. При травме живота нельзя давать обезболивающие препараты и воду, надо уложить больного на спину (голову набок). При открытой травме живота нельзя вправлять выпавшие органы, надо наложить чистую повязку.
При травме грудной клетки необходимо наложить повязки на область ран, придать пострадавшему полусидячее положение.
При травме верхних поверхностей конечностей обязательна повязка на рану. Если есть артериальное кровотечение (когда кровь алая и пульсирует), необходим жгут выше раны. Жгут накладывается не более чем на 2 часа, при венозном - давящая повязка. Если перелом верхних конечностей, то при отсутствии специальных средств, прибинтовать поврежденную руку к туловищу.
При травме нижних конечностей следует наложить повязку - при переломе ноги фиксируем к здоровой ноге. При травмотологической ампутации конечностей накладываем повязку на рану, если артериальное кровотечение – жгут выше раны, до двух часов. Необходимо сохранить ампутированную конечность (положить в чистый, сухой пакет, а если есть возможность, то обложить льдом, холодными предметами).
закрыть